Zumbido no ouvido: o que pode ser e quando investigar

O zumbido pode parecer inofensivo no começo, mas as consequências dele nem sempre são simples. Além do desconforto, ele pode atrapalhar o sono, a concentração e aumentar a ansiedade. E, em muitos casos, é um sinal de alterações que precisam de investigação.

Zumbido é sintoma, não doença

O que muita gente chama de “doença do zumbido” é, na verdade, um sintoma. Ele pode estar ligado a condições simples ou a problemas que pedem mais atenção. É por isso que novembro tem uma campanha própria de conscientização, o Novembro Laranja.

O zumbido é comum: uma revisão de estudos publicada em 2022 na revista JAMA Neurology estimou que cerca de 14% dos adultos no mundo convivem com ele.

Como o zumbido costuma aparecer

Cada pessoa descreve de um jeito: chiado, apito, som de chuveiro, cigarra ou uma pulsação. Ele pode aparecer em um ouvido ou nos dois, ser constante ou ir e voltar, e costuma incomodar mais em ambientes silenciosos, como na hora de dormir.

Causas mais comuns

• Perda auditiva, seja pelo envelhecimento, seja por exposição a ruído;
• Ruído alto, como shows, ambientes de trabalho barulhentos e fones de ouvido em volume elevado;
• Excesso de cera no canal do ouvido;
• Otites e outras alterações da orelha média;
• Alguns medicamentos, que podem afetar a audição;
• Alterações na articulação da mandíbula (ATM);
• Alterações circulatórias e de pressão.

Estresse e ansiedade não costumam ser a causa, mas deixam o zumbido mais perceptível e incômodo. Cafeína e tabaco também podem piorar o sintoma em algumas pessoas.

Quando procurar avaliação sem esperar

Todo zumbido persistente merece consulta, mas alguns sinais pedem mais rapidez:

• zumbido em apenas um ouvido;
• zumbido pulsátil, que acompanha o batimento do coração;
• zumbido junto com perda súbita de audição, que deve ser avaliada o quanto antes, de preferência nos primeiros dias;
• zumbido acompanhado de tontura;
• zumbido que está atrapalhando o sono ou o trabalho.

Como é feita a investigação

Na consulta, o otorrino examina os ouvidos e entende a história do sintoma: quando começou, como é o som, se há perda de audição, exposição a ruído ou uso de medicamentos. A audiometria é o exame básico, porque mostra se existe perda auditiva e de que tipo. Outros exames entram conforme o caso.

O que ajuda a controlar o zumbido

A abordagem ideal depende da causa. Entre os caminhos mais usados estão:

• tratar a causa, quando ela é identificada, como a remoção da cera ou o tratamento de uma otite;
• proteger a audição, evitando ruídos altos e usando proteção quando necessário;
• aparelho auditivo, quando há perda de audição, o que muitas vezes também reduz a percepção do zumbido;
• terapia sonora, com sons suaves de fundo que deixam o zumbido menos evidente;
• controle do estresse e, em alguns casos, acompanhamento com terapia cognitivo-comportamental;
• medicamentos, em situações específicas e sempre com prescrição.

Ignorar o sintoma não resolve o problema. Quanto antes houver avaliação, maiores as chances de entender a causa e controlar os impactos no seu dia a dia.